Kalite Yönetim Sistemi


2005 yılında Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan “Sağlık Bakanlığı Yataklı Tedavi Kurumları Kurumsal Kaliteyi Geliştirme Ve Performans Değerlendirme Yönergesi”ile, sağlık hizmetlerinin iyileştirilmesi, kaliteli, verimli hizmet sunumunun sağlanması ve sağlık kurumlarının bu hedeflere ulaşmaları için ölçülebilir ve karşılaştırılabilir hizmet sunum kriterlerinin belirlenmesi çalışmaları hız kazanmıştır.

Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan “Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi”hasta ve çalışan güvenliğini öncelik olarak belirleyen,  hasta ve çalışanların görüşlerinin düzenli olarak değerlendirildiği ve personelin teşvik edilmesi sistemine dayayan, sağlık hizmet sunum kalitesini arttırmayı hedefleyen  çalışmalarımızın hız kazanmasını sağlamıştır. Sağlık Bakanlığı’nın “Sağlıkta Dönüşüm Projesi” kapsamında başlatılan “Hizmet Kalite Standartları” çalışmaları hastanemizde ilk günden itibaren titizlikle uygulanmaktadır.

Sağlık Bakanlığı tarafından düzenli aralıklarla yapılan değerlendirmelerde hastanemizde üst yönetimin desteği ve çalışanların katılımı ile her dönem bir önceki dönemden daha başarılı sonuçlar alınmakta ve her geçen gün bir önceki günden daha kaliteli hizmet verilmektedir.



Kalite Yönetim Birimi; hastanemizde sunulan sağlık ve eğitim hizmeti faaliyetleri ile ilgili süreçlerin belirlenmesi, işleyiş sırasında ihtiyaç duyulan her tür dokümantasyonun oluşturulması ve takibinin yapılması ile süreçlerin kontrol edilmesi, tespit edilen aksaklıkların iyileştirilmesi, daha kaliteli, daha güvenli ve daha verimli hizmet sunumu için hedef belirleme ve belirlenen hedeflere ulaşma çalışmaları yapmak ve sonuçlarını kontrol etmekle görevlidir. Hasta ve hasta yakınları ile çalışanların dilek öneri ve görüşlerinin alınarak değerlendirilmesi ve sunulan hizmetin iyileştirilmesi sürecine yansıtılması yine birimde yürütülen faaliyetlerden bazılarıdır.

Hastanemizde sunulan sağlık ve eğitim hizmeti sırasında hasta ve çalışan güvenliğinin sağlanması birinci önceliğimiz olup yapılan her türlü düzenlemede mutlaka hasta ve çalışan güvenliği gözönünde bulundurulur. Bu amaçla oluşturulan konsey ve komitelere aktif  katılım ve her türlü desteğin sağlanması Kalite Yönetim Birimi çalışmalarının önemli bir kısmını oluşturmaktadır. Hasta ve çalışan güvenliğini tehdit eden her türlü durumda gereken düzeltici ve önleyici faaliyetler birimimiz tarafından işlevsellik açısından kontrol edilmektedir. 

Hastanenin bilişim ve bilişim alt yapısı ile ilgili çalışmalar Kalite Yönetim Birimi tarafından  planlanarak takip edilmektedir.

“Ülkemizin en iyi hastanesi olma” vizyonumuz doğrultusunda planlanan kalite seviyesine ulaşılması için çalışılır ve bu faaliyetlerle ilgili tüm veriler Kalite Yönetim Birimi’nde toplanır. Süreçlerin takibi ile önceden belirlenen hedeflere ve kalite seviyesine uygunluğu tespit etmek üzere periyodik olarak istatistiksel veriler toplanır ve üst yönetim ile birim kalite sorumlularının katıldığı toplantılarda değerlendirerek iyileştirme çalışmalruı planlanır.

2000 yılında başlayan Kalite Yönetim Sistemi çalışmaları ile oluşturulan dokümantasyonumuz mevzuat gereklilikleri ve günün koşulları gözönünde bulundurularak sürekli güncellenir.  

Hastanemizde kalite ile ilgili çalışmaların başlamasından itibaren günümüze kadar  hizmet sunum kalitesini arttırmak üzere çalışanlarımıza kalite ile ilgili teknik bilgi ve diğer kalite eğitimleri düzenli olarak planlanmaktadır. Bunların yanısıra birim tarafından yönetim, iletişim, kaynak yönetimi, performans ölçme ve analiz gibi konularda eğitimler planlanarak gerçekleştirilmektedir. Bunların yanısıra çalışanlarımızın mesleki bilgi becerilerini geliştirmek üzere düzenli olarak yapılan eğitimler dışında oryantasyon eğitimleri ve diğer hizmetiçi eğitimlere de aralıksız ilgili birimler tarafından devam edilmekte olup Kalite Yönetim Birimi tarafından gerektiğinde doküman ve diğer destek verilmektedir.

Hastanemizin kuruluşunun 50.yılını kutlamak üzere 2010 yılı Ocak ayında ilkini düzenlediğimiz ve 2 gün süren “Hasta ve Çalışan Güvenliği Sempozyumu”muza ülke genelinden yaklaşık 700 kişi katılmıştır. Bu tarihten itibaren hastanemiz kuruluş yıldönümünde “Samatya Günleri” adı altında düzenlemeye başladığımız sempozyum programına 2011 yılında “Sağlık Kuruluşlarında Çevre Yönetimi Sempozyumu” ile devam edilmiş olup yine ildışı dahil olmak üzere 450 kişilik katılım sağlanmıştır.

Sosyal sorumluluk anlayışı içinde, kalite hedefleri doğrultusunda, tıp alanındaki en son yenilikler ışığında kaliteli sağlık hizmeti sunmak, çağdaş düzeyde tıpta uzmanlık eğitimi vermektir.

Kalite Politikamız;

Sağlık Bakanlığı ve SBÜ mevzuatı doğrultusunda, Kalite yönetim sistemi şartlarına uymak ve etkinliğini sürekli iyileştirip geliştirmek, etik kurallar çerçevesinde, bilimsel araştırmalar yapmak ve uzmanlık eğitimi vermek, güvenilir, çağdaş, ekonomik, hızlı ve kaliteli sağlık hizmeti sunmak, hastanemize başvuran hasta ve yakınlarının ihtiyaç ve beklentilerini karşılamak, çalışan memnuniyetini göz önüne almak, çalışanlar ve hastalar tarafından tercih edilebilir şartları oluşturmak .

Sağlık Bakanlığı mevzuatı doğrultusunda;

- Kalite yönetim sistemi şartlarına uymak ve etkinliğini sürekli iyileştirip geliştirmek,

- Etik kurallar çerçevesinde, bilimsel araştırmalar yapmak ve uzmanlık eğitimi vermek,

- Güvenilir, çağdaş, ekonomik, hızlı ve kaliteli sağlık hizmeti sunmak,

- Hastanemize başvuran hasta ve yakınlarının ihtiyaç ve beklentilerini karşılamak,

- Çalışan memnuniyetini göz önüne almak,

- Çalışanlar ve hastalar tarafından tercih edilebilir şartları oluşturmaktır.


Bölüm Kalite Sorumluları

                                                                                                                 

Kurumsal Yapı

Doç. Dr. Mehmet TOPTAŞ

Uz. Dr.Güngör ÜZÜM

Yüksel ÖZTÜRK KOÇ

Nejdet KOLDAŞ

Kalite Yönetimi

Yüksel ÖZTÜRK KOÇ

Fatma DEMİR

Esra UYSAL GÜNDÜZ

Doküman Yönetimi

Risk Yönetimi

Dr.Alper ÖZEL

Yüksel ÖZTÜRK KOÇ

Hasibe ERDEM

Ayşe YEŞİL

Fatma DEMİR

Kurumsal Verimlilik

Yüksel ÖZTÜRK KOÇ

Fatma DEMİR

Esra UYSAL GÜNDÜZ

İstenmeyen Olay Bildirim Sistemi

Yüksel ÖZTÜRK KOÇ

Fatma KORKUTAN

Leman DENİZ ÇETİN

Afet ve Acil Durum Yönetimi

Uz. Dr. Aslı KIBRIS

Yasin YÜCE

Arzu KAPLANOĞLU

Elif ÖZTÜRK

Ali ALTINTOP

Erkan DEMİR

Necdet ÖZKUL

Sevda MADEN

Kimyasal, Biyolojik, Radyolojik ve Nükleer (KBRN) Tehlikelerin Yönetimi

Uz. Dr. Aslı KIBRIS

Doç. Dr. Özgür DİKME

Uzm. Dr. SILA ŞADILLIOĞLU

Emre KARAKUŞ

Eğitim Yönetimi

Uz. Dr. Abdurrahman TÜNAY

Şeyma GÜRBÜZ

Zeynep ARSLAN

Sinem VAROL

Sosyal Sorumluluk

Uz. Dr. Abdurrahman TÜNAY

Şeyma GÜRBÜZ

Zeynep ARSLAN

Sinem VAROL

Hasta Deneyimi

Dr.Alper ÖZEL

Uz. Dr.Güngör ÜZÜM

Uz. Dr. Abdurrahman TÜNAY

Uz. Dr. Aslı KIBRIS

Yasin YÜCE

Yüksel ÖZTÜRK KOÇ

Arzu KAPLANOĞLU

Hizmete Erişim

Arzu KAPLANOĞLU

Dr. Mehmet İNCEBAY

Dr. Abdullah VELİOĞLU

Uz. Dr. Necati TAŞKIN

Dr. Ahmet NEGİZADE

Yasin YÜCE

Gülen KAVSA

Hatice CANTÜRÜ

Emine ÇOLAK

Ebru KAYAŞ

Elif HİSAR

Yaşam Sonu Hizmetler

Yasin YÜCE

Arzu KAPLANOĞLU

Okan DEMİREL

Sağlıklı Çalışma Yaşamı

Uz. Dr. Abdurrahman TÜNAY

Yüksel ÖZTÜRK KOÇ

Fatma KORKUTAN

Nejdet KOLDAŞ

Hasibe ERDEM

Hatice DEMİRER

Sevda MADEN

Hasta Bakımı

Dr.Alper ÖZEL

Uz. Dr.Güngör ÜZÜM

Uz. Dr. Abdurrahman TÜNAY

Uz. Dr. Aslı KIBRIS

Gülen KAVSA

Özgür ÖZÇELİK

Nuray BEKTAŞ

Gülcan ŞAHİN

Nejla TÜRK

İlaç Yönetimi

Dr.Alper ÖZEL

Kürşat FAZLA

Yüksel ÖZTÜRK KOÇ

Ecz. Zeynep UÇAR

Enfeksiyonların Önlenmesi ve Kontrolü

Uz. Dr. Abdurrahman TÜNAY

Doç. Dr. Nagehan Didem SARI

Uz. Dr. Gülhan ÖZDEMİR

Gülen KAVSA

Özgür ÖZÇELİK

Nurcan OĞUZ

Hatice DEMİRER

Gülnur GÜLSER

Temizlik, Dezenfeksiyon ve Sterilizasyon Hizmetleri

Uz. Dr. Abdurrahman TÜNAY

Uz. Dr. Gülhan ÖZDEMİR

Arzu KAPLANOĞLU

Özgür ÖZÇELİK

Sevgi ATEŞ TEKİN

Yasin MERAL

Transfüzyon Hizmetleri

Uz. Dr. Abdurrahman TÜNAY

Dr. Cem KAHRAMAN

Uz. Dr. Mehtap TURFAN

Nejla TÜRK

Hülya YAVUZ

Ali KOZAN

Radyasyon Güvenliği

Uz. Dr. Aslı KIBRIS

Prof. Dr. Abdullah Soydan MAHMUTOĞLU

Doç.Dr. Esra ARSLAN

Uzm. Dr. Begüm ÖKTEN

Yüksel ÖZTÜRK KOÇ

Gülcan ŞAHİN

Nuray BEKTAŞ

Toygun YABAN

Fatih Şamil ULUDAĞ

Acil Tıp Kliniği

Uz. Dr. Aslı KIBRIS

Doç. Dr. Özgür DİKME

Uz.Dr. Mehmet Murat ÇAKIR

Uz. Dr. Tara GÜLEROĞLU

Nejla TÜRK

Gülcan ŞAHİN

Emre KARAKUŞ

Elif ATEŞ

Buse GÜNEŞ

Ameliyathane Hizmetleri

Uz. Dr.Güngör ÜZÜM

Özgür ÖZÇELİK

Gülcan ŞAHİN

Sevim DİLAVER ÇAKIR

Aycan AKDAĞ

Murat TUNÇ

Güllüzar DOĞAN

Erkan DEMİR

Yoğun Bakım Ünitesi

Uz. Dr. Abdurrahman TÜNAY

Doç. Dr. Ahmet ÖZ

Nuray BEKTAŞ

Gülcan ŞAHİN

Aslıhan İZMİR

Meltem Makbule ESGİCE

Merve ÇİMENLİ

Hasret TEKİN

Cemile SARIMEHMETOĞLU

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi

Uz. Dr. Abdurrahman TÜNAY

Prof. Dr. Serdar CÖMERT

Gülcan ŞAHİN

Aysun YILMAZ

Doğum Hizmetleri

Uz. Dr. Aslı KIBRIS

Uz.Dr. Mehmet Murat ÇAKIR

Gülcan ŞAHİN

Zübeyde ÇETİNBAŞ

Selcan ŞAŞMAZ

Dilara KARAKAYA ERSOY

Diyaliz Ünitesi

Uz.Dr.Abdurrahman TÜNAY

Doç. Dr. Şennur KÖSE

Özgür ÖZÇELİK

Şirin ALİPLİK

Biyokimya Laboratuvarı

Dr.Alper ÖZEL

Prof. Dr. Berrin BELÇİK İNAL

Nejla TÜRK

Lütfiye ÜNAL

Nebahat KÜRE

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

Dr.Alper ÖZEL

Uz. Dr. Gülhan ÖZDEMİR

Nejla TÜRK

Emel ERNALBANT

Ali KOZAN

Patoloji Laboratuvarı

Dr.Alper ÖZEL

Prof. Dr. Cem LEBLEBİCİ

Nejla TÜRK

Tuğba AYŞAR

Kemoterapi Hizmetleri

Uz. Dr. Aslı KIBRIS

Prof. Dr. Çiğdem USUL AFŞAR

Doç.Dr. Abdülkadir KARIŞMAZ

Nejla TÜRK

Emel YAŞILAK

Organ ve Doku Nakli Hizmetleri

Uz. Dr.Abdurrahman TÜNAY

Dr. Cem KAHRAMAN

Didem GÜRSOY

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri

Prof. Dr. Ebru AYTEKİN

Özgür ÖZÇELİK

Şerife BEDGE

Dermatoloji Kliniği

Prof. Dr. Ayşe Esra KOKU AKSU

Nejla TÜRK

Tuğçe KARADUMAN

Dahiliye Klinikleri

Doç. Dr. Mehmet Emin PİŞKİNPAŞA

Nejla TÜRK

İlknur TANRIVERDİ

Nöroloji Kliniği

Prof. Dr. Gülsen YILDIZ

Özgür ÖZÇELİK

Kübra PAMUK

Hematoloji Ünitesi

Doç.Dr. Abdülkadir KARIŞMAZ

Nuray BEKTAŞ

Gülten KÜÇÜKAL

Tıbbi Onkoloji Kliniği

Prof. Dr. Çiğdem USUL AFŞAR

Nuray BEKTAŞ

Gülten KÜÇÜKAL

Koroner Yoğun Bakım Ünitesi

Doç. Dr. Ahmet ÖZ

Nuray BEKTAŞ

Merve ÇİMENLİ

Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği

Uz. Dr. Gülhan ÖZDEMİR

Nejla TÜRK

Nurcan CABA

Endoskopi

Doç. Dr. Ekrem ÇAKAR

Özgür ÖZÇELİK

Neşe KURTULUŞ

Ağız ve Diş Sağlığı Ünitesi

Dt. Feride AKTAN

Nejla TÜRK

 

Tüp Bebek Ünitesi

 

Prof. Dr. Gülşah İLHAN

Gülcan ŞAHİN

Seher DEMİR AKYOL

KBB Kliniği

 

Doç. Dr. Ozan ÖZDEMİR

Nejla TÜRK

Tuğçe KARADUMAN

Kadın Doğum Kliniği

Uz.Dr. Mehmet Murat ÇAKIR

Gülcan ŞAHİN

Nejla TÜRK

Semayer ZÜLCAN

Selcan ŞAŞMAZ

Dilara KARAKAYA

Zübeyde ÇETİNBAŞ

Genel Cerrahi Kliniği

Doç. Dr. Ufuk Oğuz İDİZ

Nejla TÜRK

Cemile SARIMEHMETOĞLU

Üroloji Kliniği

Uz. Dr. Mahmut Gökhan TOKTAŞ

Nejla TÜRK

Zuhal GÜRTUNA

Ortopedi Kliniği

Doç. Dr. Ahmet ŞENEL

Özgür ÖZÇELİK

Hatice ARSLAN

Göz Kliniği

Uz. Dr. Özen AYRANCI OSMANBAŞOĞLU

Özgür ÖZÇELİK

Elif ÇAKALOĞLU

Beyin ve Sinir Cerrahi Kliniği

Prof. Dr. Okan TÜRK

Özgür ÖZÇELİK

Ayşegül DORUK

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği

Doç. Dr. Gamze ÖZGÜRHAN

Gülcan ŞAHİN

İpek TURAN

Radyasyon Onkolojisi

Uz. Dr. Begüm ÖKTEN

Nuray BEKTAŞ

Nükleer Tıp Kliniği

Doç.Dr. Esra ARSLAN

Nuray BEKTAŞ

Kezban SALBAŞ

Tesis Yönetimi

Yasin YÜCE

Arzu KAPLANOĞLU

Ali TURNA

Otelcilik Hizmetleri

Yasin YÜCE

Arzu KAPLANOĞLU

Bilgi Yönetim Sistemi

Uz. Dr. Aslı KIBRIS

Kürşat FAZLA

Nejdet KOLDAŞ

Ozan YAVUZ

Malzeme ve Cihaz Yönetimi

Kürşat FAZLA

Elif ARSLAN

Kamil KOYMALI

Gökhan EŞEN

Hüseyin ER

Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri

Yasin YÜCE

Arzu KAPLANOĞLU

Sermet SAVCI

Atık Yönetimi

Yasin YÜCE

Arzu KAPLANOĞLU

İbrahim KARAKOÇ

Dış Kaynak Kullanımı

Kürşat FAZLA

Fatma GÜVEN BÜYÜKBAŞ

Filiz BAYTOK

Göstergelerin İzlenmesi

Uz. Dr.Güngör ÜZÜM

Yüksel ÖZTÜRK KOÇ

Fatma KORKUTAN

Leman DENİZ ÇETİN

Satın Alma – Gider Tahakkuk Servisi

Kürşat FAZLA

Fatma GÜVEN BÜYÜKBAŞ

Nöbetçi Memurluk Hizmetleri

Kürşat FAZLA

Elif ARSLAN

Uluslararası Hasta Birimi

Dr.Alper ÖZEL

Kürşat FAZLA

Elif ARSLAN

İstatistik Birimi Hizmetleri

Kürşat FAZLA

Yüksel ÖZTÜRK KOÇ

Gülcan AĞTAŞ

Maaş Tahakkuk - Döner Sermaye Servisi

Kürşat FAZLA

Nejdet KOLDAŞ

TİG İşlemleri

Kürşat FAZLA

Fatma GÜVEN BÜYÜKBAŞ

Derya TERZİ ALBAYRAK

Lisansiyer Hizmetleri (Diyetisyen, Psikolog, Sosyal Çalışmacı, Odyolog, Fizyoterapist)

Uz. Dr.Güngör ÜZÜM

Yakup SÖNMEZ

Derya KARAKUŞ

İkram DOĞAN

Koray ALTUN

Rabia YALIM

 


19 Eylül 2025